良好睡眠 健康同行

現代醫學認為，睡眠是一種主動的生理過程，是重要的本能行為和高度保守的生命現象。睡眠的生理功能包括促進體力和精力恢復、保護大腦、提高記憶力、增強機體抵抗力、調節情緒、促進兒童身體成長和腦功能發育、加快皮膚再生、預防皮膚衰老等。適當的睡眠是生長發育、精力恢復和記憶鞏固的基礎，也是提高生產力的保證。

失眠是指盡管有適當的睡眠機會和睡眠環境，仍然對睡眠時間和（或）睡眠質量不滿意，并且影響日間社會功能的一種主觀體驗，是一種常見的睡眠障礙。一般包括睡眠時間、睡眠深度及體力恢復不足，常有入睡困難、頻繁醒轉、經常夢魘和早醒等。失眠是最常見的睡眠問題，約6%至10%的人符合睡眠障礙的診斷標準。在一般人群中，失眠的發生率隨年齡的增長而增加，女性發生失眠的風險是男性的兩倍。

隨著現代社會生活方式的改變和社會節奏的加快，人們的睡眠節律明顯改變，入睡時間延遲成為常態，夜間睡眠時間普遍減少，同時，緊張的工作和學習帶來的精神壓力及焦慮情緒，使睡眠障礙成為影響人們身體健康和工作效率的重要問題，睡眠障礙的發病率逐漸升高，對生活質量也產生了一定影響。據中國睡眠研究會數據顯示，我國成年人失眠發生率高達38.2%，超過3億中國人有睡眠障礙，且這一比例仍在逐年攀升。

許多人認為失眠不會影響人的健康，因而延誤治療，殊不知長期失眠，大腦功能就會紊亂，對身體造成多種危害。

失眠的主要危害

1.身體免疫力下降，對各種疾病的抵抗力減弱。

2.長期失眠會引發高血壓、心臟病、高血脂、老年性癡呆。

3.記憶力減退、頭痛。失眠后往往會導致白天精神不振，頭昏腦脹，耳鳴，健忘，神經衰弱等。

4.影響工作、學習和生活。失眠往往導致白天精神不振，工作效率低，緊張易怒，與周圍人相處不融洽，抑郁、煩悶，嚴重的還會產生悲觀厭世的情緒。

5.植物神經功能紊亂，長期失眠會導致注意力不集中，思維能力下降，產生抑郁、焦慮、精神緊張等情緒，大腦皮層功能失調，引起植物神經紊亂，嚴重者形成精神病、神經官能癥等。

6.過早衰老，縮短壽命。失眠使機體抵抗力下降，降低身體素質，加速衰老，引發多種疾病，縮短人的壽命。

7.兒童睡眠質量下降會直接影響身體生長發育。

常見的失眠類型

醫學上失眠可分為三類，一是短暫性失眠，通常持續幾天；二是短期性失眠，通常持續兩到三周；三是慢性失眠，持續時間為一個月以上。

1.心理生理性失眠：主訴失眠，伴有醒后功能降低的表現。無其他可以導致睡眠紊亂的軀體和精神科疾??；其他睡眠障礙可以與失眠同時存在，例如：不適當的睡眠衛生，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等

2.主觀感覺性失眠：主訴失眠，睡眠時間和質量正常。無任何可以導致睡眠紊亂的軀體和精神科疾??；其他睡眠障礙引起失眠不足于解釋患者的失眠程度。

3.兒童期起病失眠：主訴失眠，伴有醒后功能降低的表現。無任何可以導致睡眠紊亂的軀體和精神科疾病可以解釋失眠初期開始?？梢酝瑫r有其他睡眠障礙可以引起失眠，例如：適應性睡眠障礙。

4.不適當的睡眠衛生：主訴失眠或睡眠過多。無任何可以導致睡眠紊亂的軀體和精神科疾病的證據。無其他可以引起入睡困難或睡眠難以維持的睡眠障礙。

引起失眠的原因

生理性因素：出差、時差、環境嘈雜、更換地點等。軀體性因素：疾病或軀體不適、疼痛、瘙癢、咳嗽和氣喘等。精神性因素：興奮、應激與壓力、人生重大變化、擔心等。藥物性因素：酒精、咖啡因、煙和茶、興奮劑、藥物戒斷等。精神障礙性因素：精神分裂癥、抑郁癥、神經癥等。

如何治療失眠

一是消除干擾因素，恢復睡眠節律。二是查找引發失眠的病因、疾病。三是采用心理療法或行為矯治療法。四是綜合物理治療和中西醫藥物療法。

不過，最重要的是要看?？漆t生。很多人得了失眠卻不知道或不愿看醫生（特別是精神科醫生），如果長時間拖延，失眠便會變成慢性。

為喚起全民對睡眠重要性的認識，2001年，國際精神衛生和神經科學基金會主辦的全球睡眠和健康計劃發起了一項全球性活動，將每年的3月21日定為“世界睡眠日”。

近年來，睡眠醫學研究得到了國家的大力支持。2019年7月“健康中國行動（2019-2030年）”正式啟動，圍繞疾病預防和健康促進兩大核心，提出將開展15個重大專項行動，其中睡眠健康被納入“心理健康促進行動”中。

睡眠健康的目標包括：第一，降低失眠人群患病率至15%以下；第二，延長睡眠時間，提倡成人每日平均睡眠時間要達到7至8小時。2019年10月26日，中國睡眠研究會發起了“響應《健康中國行動》，建設健康睡眠事業”倡議書，呼吁人們關注睡眠健康，養成良好睡眠習慣。

睡眠醫學學科建設初見成效

為幫助大理及周邊地區人民群眾解決睡眠問題的困擾，大理州第二人民醫院按照“大?？?、小綜合”的總體布局，加大精神?？漆t院的亞?？平ㄔO，逐漸形成了以特色?？茷橐I，全方位為精神心理疾病患者提供優質服務的醫院。2017年10月經大理州衛生和計劃生育委員會批復，依托大理地區唯一的三級甲等精神?？漆t院大理州第二人民醫院，成立大理州睡眠障礙診療中心，中心集睡眠障礙預防、監測、診斷、治療、教學、科研為一體，以精神、心理相關睡眠障礙為支點，綜合診斷、治療各類睡眠障礙患者。

經過4年的發展，該院睡眠醫學學科建設初見成效，并于2021年3月1日成立了獨立的睡眠障礙科，科室配置有澳大利亞康迪多導睡眠監測儀、便攜式睡眠監測儀、重復經顱磁刺激儀、腦功能障礙治療儀、低頻脈沖電刺激儀、腦電生物反饋治療儀、電子生物反饋治療儀、腦反射治療儀、高壓氧艙、無創正壓輔助通氣治療儀、精神壓力分析儀等先進診療設備。目前，科室有醫師6人，護理團隊16人，其中正高職稱1人，副高職稱2人，中級職稱4人，1人擔任云南省醫師協會睡眠醫學專業委員會委員，設置病床60張。開診1年來，門診診療2000余人次，收治住院患者542人次?？剖也扇〉摹八幬?物理+心理”治療的綜合治療模式，為患者提供“三位一體”的綜合性、個體化、規范化的醫療服務，努力做到睡眠障礙的身心兼治，追求心理和身體的雙重健康，助力美好睡眠，診療效果得到住院患者的肯定和認可，社會反響較好。

［大理州第二人民醫院 供稿］